Relacion y diferencia entre el informe clínico y el informe forense
Carlos Rodríguez Sutil Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológico. Facultad de Psicología de la U.C.M.
Introducción
En este artículo se describen las principales diferencias que existen entre el informe en psicología forense y en psicología clínica, tanto en su redacción como en su elaboración. Las técnicas de evaluación que se utilizan en un ámbito y en otro pueden ser, a menudo, semejantes, pero los objetivos que se persiguen con ellas varían de manera apreciable y requieren la adaptación al lenguaje utilizado en cada caso. El asunto que diferencia de manera esencial un proceso del otro tiene que ver con la identificación de quién es el cliente del profesional y la ruptura de la regla de confidencialidad.
Los peritos psicólogos, según la Ley de Enjuiciamiento Civil (Art. 610), desempeñan el papel de auxiliares del juez, como cualquier profesional cuyos conocimientos «científicos, artísticos o prácticos» sean necesarios para valorar algún hecho. El psicólogo cuenta con tests psicológicos y conocimientos específicos para objetivar el estado mental con precisión, muchos de los cuales provienen del ámbito clínico.
Propuestas de Grisso para la Evaluación Forense
Grisso (1986, 1987) señala que para que las evaluaciones forenses alcancen el estatus adecuado, deben propiciarse diversas líneas de investigación:
- Establecer nuevos modelos conceptuales: Alternativos o complementarios a los clínicos, basados en análisis y esquemas legales para establecer objetivos y procedimientos relevantes.
- Traducción del conocimiento psicológico: Aplicar principios de la psicología básica y clínica a cuestiones del derecho, uniendo las bases científicas con la modulación del contexto real.
- Diseñar instrumentos de evaluación forense (IEF): Revisar técnicas disponibles y diseñar nuevas adecuadas a las características del contexto legal.
Las pruebas psicológicas son aplicables en procesos de evaluación del testimonio, competencia para juicio, imputabilidad, guarda y custodia, y evaluación del daño psicológico (victimología). La función del perito no es llegar a conclusiones para la sentencia, sino facilitar conocimientos especializados para que el juez la elabore.
El Informe Forense
A diferencia de la clínica, la peritación puede iniciar por contacto con un abogado o por designación judicial. En este primer contacto se recaban los «hechos del caso», se decide la competencia del psicólogo y se evalúa la disponibilidad de tiempo, dado que la presión temporal en el ámbito forense es mucho mayor.
El profesional debe extraer las preguntas hipotéticas a las que tendrá que responder, limitando su dictamen a estas cuestiones. El informe pericial no debe seguir el modelo clínico o psicopedagógico, sino organizarse de manera específica atendiendo al expediente.
En la actualidad, se utilizan escalas como Wechsler, MMPI, MMPI-2, el Inventario Clínico Multiaxial de Millon, exploraciones neuropsicológicas y evaluación de contextos ambientales. Aunque el valor de las técnicas proyectivas (como Rorschach y TAT) es debatido, su uso objetivo suministra índices válidos y fiables y son más difíciles de falsear que otros tests.
Relación con la Clínica
Aunque el proceso de aplicación de pruebas no específicas sea el mismo, las preguntas y la organización de resultados difieren. Grisso advierte que la influencia clínica puede ser desventajosa si el experto intenta responder preguntas legales con esquemas puramente clínicos.
Como científico, el psicólogo no debe sancionar formulaciones morales (bien/mal), pero la Ley le pide pronunciarse sobre la capacidad del acusado para discernir estos conceptos a través de entidades jurídicas como el «trastorno mental transitorio» o el «impulso irresistible».
Riesgos y Pautas de Redacción
Weiner (1995) sugiere tres reglas para evitar riesgos legales y éticos:
- Imagina que un crítico poco amistoso mira por encima de tu hombro.
- Imagina que lo que digas será usado en tu contra.
- Imagina que lo que escribas será leído sarcásticamente ante un tribunal.
Para minimizar efectos indeseables (como el Efecto Barnum), el informe debe:
- Adecuar el contenido a: Introducción, Procedimientos, Conclusiones y Discusión.
- Expresar con claridad, evitando términos oscuros.
- Excluir o relativizar lo que no esté justificado objetivamente.
- Responder directamente a las preguntas formuladas por el juez o abogados.
El Cliente: Clínico vs. Forense
En el ámbito forense, el cliente es generalmente el órgano judicial, lo que rompe el principio de confidencialidad. La APA sugiere que, aunque se debe explicar la naturaleza de la relación, en evaluaciones forenses se puede excluir la presentación de resultados al examinado si así se ha pactado o por orden judicial.
Sin embargo, el autor subraya la importancia ética de una «devolución» que sea humana y humanizadora, incluso en casos de patología grave. Se recomienda establecer dos niveles de devolución: uno con el explorado y otro con la agencia que encarga el proceso.
Conclusiones Metodológicas
Los informes deben seguir una táctica de «máxima observación, media descripción y mínima inferencia». Las conclusiones deben centrarse en los tópicos del cliente y contener solo enunciados que el perito esté preparado para defender con confianza ante el tribunal.